黑龍江省林業(yè)衛(wèi)生學校 徐鳳云 （04-131-2） 摘 要：畢業(yè)生就業(yè)涉及到社會、學校、家庭等諸方面，也受到社會經(jīng)濟、政治、文化、教育諸要素的影響與制約，所以畢業(yè)生就業(yè)是一項綜合性的人才工程。而學校課程體系的設置是這個工程的基礎，其基礎設置的合理性又直接影響和制約畢業(yè)生的質(zhì)量與就業(yè)的效果。畢業(yè)生是否適應社會需求，是由學校良好的課程設置發(fā)展為學生成才的規(guī)律所決定的。合理課程設置是學生成才的先決條件，應知應會知識的掌握是學生就業(yè)的基礎。 關鍵詞：護理 課程 就業(yè)關系 隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，學生就業(yè)的機會與條件增加了許多。我校護理專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)率高達100%。但從宏觀上看，無論是國家還是我校畢業(yè)生的數(shù)量、質(zhì)量，尤其質(zhì)量遠遠不能滿足現(xiàn)代化建設的需求；而大多數(shù)低層次的就業(yè)崗位又不能滿足畢業(yè)生自身尊嚴的需要。由此產(chǎn)生巨大的心理壓力以及放棄就業(yè)崗位的現(xiàn)象不斷發(fā)生。因為從供求關系上看，護理專業(yè)持有護士執(zhí)業(yè)證書的綜合素質(zhì)較高的畢業(yè)生才呈現(xiàn)供不應求的態(tài)勢，就業(yè)崗位的層次才能提升。所以，我校與其他學校畢業(yè)生就業(yè)的機會是質(zhì)量與質(zhì)量之比的競爭。只有提升我校學生綜合素質(zhì)，才能促進和拉動學校的就業(yè)與招生工作，就業(yè)又促進招生，形成良性循環(huán)。為此本文從我校護理專業(yè)課程設置體系與護生就業(yè)的關系，進行概括性分析，并提出一般性解決一些主要問題的基本途徑。 一、合理課程設置，是學生成才的先決條件 1、重點課程設置 按照省職業(yè)教育會議精神，職業(yè)護理教育培養(yǎng)的是職業(yè)護士而不是醫(yī)生。目前各專業(yè)課程之間銜接不合理，出現(xiàn)課程界限模糊、重復、缺少等狀態(tài)。根據(jù)我校“1621”辦學戰(zhàn)略思想,還可以對一些課程進行大刀闊斧地刪除或部分保留,形成自己獨特的應知應會授課特點和辦學特色。例如教科書可以繼續(xù)使用和編寫文化課校本教材四本(數(shù)學物理化學、語文、倫理法律、英語)；專業(yè)基礎課校本教材一本(解剖組胚、生理生化，免疫、病理、藥理，分上下篇)；專業(yè)課校本教材護理學導論和基礎護理技術一本；臨床護理技術校本教材 (內(nèi)、外、婦兒、五官、傳染、老年、精神心理) 一本；就業(yè)指導校本教材一本(人際、護士禮儀、就業(yè)指導)。而各科教師相互間必須清楚，護理崗位需要學生掌握哪些知識點。遇到需要解決的問題時，可在學科內(nèi)查看儲存的一整套教科書，要比去圖書館查看方便。 2、護理專業(yè)教師授課效果與執(zhí)業(yè)證書考試 護理教師平時授課時都應對執(zhí)業(yè)考試各類試題逐漸滲透，并加強實習后畢業(yè)前執(zhí)業(yè)證書考試的專門輔導。就我校執(zhí)業(yè)考試輔導時間而言，本人認為在有良好的課程設置前提下，畢業(yè)前的執(zhí)業(yè)考試輔導時間可以考慮適當再延長，因為根據(jù)人的記憶過程，短時間的強化記憶與長時間的強化記憶效果是不成正比的。由此達到護生對各類考試試題均能舉一反三，才能保證執(zhí)業(yè)考試的通過，進而提升護生質(zhì)量，提升護生就業(yè)單位和崗位的層次。輔導教師不是單純講授課程或帶領學生做各類試題題型，而是先讓學生知道此題在本書、本章、國家考試時命題中占的比例以及重點和難點,并說明重在哪里難在哪里。在學生充分理解每道試題的前提下，分析每道試題的重點及中心要點，在此基礎上反復強化各類執(zhí)業(yè)證書考試試題中經(jīng)常出現(xiàn)的試題類型。并且平時護理專業(yè)教師授課時應該及時反饋，授課后每周及時考試，考試后及時逐題分析學生答題正確率和錯誤率的原因以及改進教學的方法。例如:一道A型試題正確的答案是A，學生在五個備選答案中的答對率分別是:A 40% B 0% C 8.9% D11.1% E 40%。從答案結果看備選答案A和E同占40%的比例，而A是正確答案，E是錯誤答案。那么為什么選E的學生高達40%？“E”應該就是教師分析試題的切入點。根據(jù)以上這道題的內(nèi)容看其主要原因除去學生學習努力程度外，是E備選答案在出題設置時與A備選答案題意相近似，都可以做為正確答案來理解。經(jīng)本人仔細推敲后認為E備選答案應該屬于出題上的失誤，但其又是歷年執(zhí)業(yè)考試經(jīng)常出現(xiàn)的考試試題，就是說國家考試題庫中有此題。那么，學生只有充分理解題意后強化記憶了。再則是教師授課時對各類知識點的中心點反復、明確的表述，是學生理解并記憶的前提，但是必須保證教師有足夠的授課時間，才能進一步從本道題的整體上分析知識點。其次是D和C備選答案中學生的選擇率分別占11.1%和8.9%,其不正確的原因除以上的原因外，可以考慮是學生主觀因素造成的,例如做題不認真馬虎或試題分析時失誤等。 我校教學工作在貫徹落實“1621”辦學戰(zhàn)略以來，教學質(zhì)量明顯提高。考試抄襲的現(xiàn)象得到徹底的扭轉，試題保密性幾乎在100%，全校考試違紀的學生僅有幾個，這就是我校教學質(zhì)量提高的詮釋。再以基礎護理技術考試為例，本學期05級高職4個班、中職5個班成績分析與04級本課程同比，提高了八個百分點。詳見04、05高職期末成績分析直方圖。 二、應知應會知識的掌握，是學生就業(yè)的基礎 1、護理專業(yè)理念的轉變。 現(xiàn)在國際上非常重視護理專業(yè)理念的轉變對護生的影響以及對患者的影響。因為一個人的理念是指導自身行為的準則，在不同的理念下會表現(xiàn)出不同的行為特征。我國與國外比較，大部分學校不重視理念對學生的影響，而一味的灌輸學好技能的重要性。臨床上常會出現(xiàn)技能過硬但不受歡迎的醫(yī)生或護士。護理理念的轉變，重點是人性化教育與人性化護理，這樣才能適應現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，才能與世界護理接軌。從現(xiàn)在臨床病人能夠接受護士護理的程度看，可以說護理教育人性化,是人性化護理的基礎，也是畢業(yè)生提升就業(yè)層次的基礎。所以從護理教育來看，在嚴格管理學生的前提下，還要再多給學生以適當?shù)年P愛，然后在潛移默化地教會學生去關愛患者，以適應臨床崗位的需求。 2、護理專業(yè)技能培養(yǎng)與禮儀、語言及就業(yè)的關系。 護理專業(yè)的教師都十分重視對學生護理技能的培養(yǎng)，而容易忽視護理禮儀和禮儀語言在護理工作中的作用。從我校04年以前歷屆畢業(yè)生綜合素質(zhì)看，學生的日常禮儀及操作禮儀尤其是學生對語言的表達很欠缺，這也在一定的程度上制約了學生就業(yè)的層次。所以從05年下半年起護理學科和教研組從經(jīng)常檢查實驗課開始，要求每位教師除了要規(guī)范地教授學生操作技能外，還必須注重學生操作中禮儀的全面培養(yǎng)。并隨時檢查教師和學生的操作禮儀的規(guī)范性，具體到教師和學生的衣帽、口罩、發(fā)式、指甲等，收到良好的效果。授課的具體做法：在學生學習過交際禮儀和護士禮儀的基礎上，首次上實驗課時出示形象目標，告之學生正確的站、立、行，衣帽整潔，端莊、典雅，語言親切，態(tài)度和藹在臨床工作中能給病人帶來的首因的效應是信任、安慰、親切和安全。并且通過每次實驗課教師的言傳身教的偶像形象，激勵學生為實現(xiàn)自己的形象目標而努力。除此之外，在平時和課上對學生進行嚴格的行為動作和語言及態(tài)勢語言的訓練，并且隨時反饋矯正，盡量達到動作輕穩(wěn)、優(yōu)美、規(guī)范的要求。達到語義準確、表詞達意、語調(diào)適中、吐字清晰，并通過親切的眼神、表情、手勢等態(tài)勢語言輔助表義，正確表達思想感情。對學生回答問題達不到語言要求的，需要重新回答。而且首次上實驗課時就要告之學生不穿白服、不戴帽子的學生下次不準進入實驗室，并且嚴格按要求執(zhí)行。 3、法律知識與倫理知識的掌握。 在現(xiàn)代護理教學和護理工作中，應該將法律和倫理知識融入其中。我國是一個法制的社會，在護理工作中守法和用法是每個護理人員應該熟知的法律知識。尤其是護理工作中潛在的法律性問題要做到應知應會，以便更好的保護、維護自身和病人的利益以及法律的尊嚴。因此在授課過程中，要學生重點掌握護理工作中潛在的法律問題是至關重要的。例如：執(zhí)行醫(yī)囑的合法性、臨床護理記錄的法律意識以及侵權、疏忽大意、護生的法律身份等；在倫理道德規(guī)范中，灌輸愛崗敬業(yè)、自尊自強、尊重病人、刻苦專研、語言謹慎、相互尊重、廉潔奉公。在護理道德范疇中，病人和護理人員的權利及義務、情感與良心、審慎與保密、榮譽與幸福等是培養(yǎng)護生綜合素質(zhì)的重要部分，亦是與國際接軌的關鍵所在。 4、就業(yè)指導與職業(yè)轉移。 就業(yè)崗位的層次直接與人的溝通能力、適應能力以及抵抗壓力的能力相關聯(lián)。因此學生在學習這兩門課程時，應該引導學生確定畢業(yè)求職目標，并且通過討論等形式逐一分析其可行性。這是鍛煉學生與陌生人交談的能力、熟悉一些應知應會時事政治，以及面試時的服飾儀容、禮貌與儀態(tài)，面試的禁忌及應答時的技巧，走出面試時困境的方法等等。還要教會學生要牢記報名表、履歷表中所填內(nèi)容，并做好委婉回答應試動機的準備。自我介紹時，事先要寫好流暢的底稿，并能以實例按優(yōu)先順序講出自己2-3條以上的優(yōu)點。例如：我會唱歌，每次學校或班級組織文藝演出時，同學都推薦我上場。最后讓每一個學生重點從這幾個方面制訂出至少2套方案后，在經(jīng)反復推敲修改、定稿備用，為順利就業(yè)打下良好的基礎。同時引導學生做好心理調(diào)節(jié)，改變就業(yè)觀念，不能眼睛只盯住大醫(yī)院，還可以擴大就業(yè)領域。例如社區(qū)、保健及家庭病床等，學校要不失時機的引導學生進行職業(yè)轉移。 總之，護生的職業(yè)適應能力是靠知識來樹立的，護生的知識主要是靠教師的辛勤努力取得的，教師的努力程度決定學生就業(yè)的層次，而學生就業(yè)的層次即學生的綜合素質(zhì)主要是靠教學質(zhì)量來保證，教學質(zhì)量又取決于專業(yè)設置的合理性及采取的思維方式、方法，這種方式方法又與社會發(fā)展的需求息息相關。 |
