黑龍江省林業(yè)衛(wèi)生學(xué)校 趙麗紅（編號：04-116-3） 摘 要：在病理學(xué)教學(xué)中，根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn)及不同的章節(jié)，采用了不同的教學(xué)方法，取得了一定的成效。 關(guān)鍵詞：病理 教法 探討 病理學(xué)是一門歷史悠久的學(xué)科，是一門研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變（包括代謝、機(jī)能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變）和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。同時，它又是一門在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)推動下迅猛發(fā)展的重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)，是由基礎(chǔ)通向臨床的橋梁。因此，如何學(xué)好病理學(xué)，將直接影響到臨床課的學(xué)習(xí)。在高速發(fā)展的信息社會背景下，病理學(xué)自身的發(fā)展與社會的發(fā)展同步向前，這種發(fā)展對病理學(xué)的教學(xué)方式、方法提出了迫切的要求，在病理學(xué)教學(xué)中，根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn)、及不同的章節(jié)，分別采用了不同的教學(xué)方法，取得了一定的成效。 一、講授法的應(yīng)用： 講授法又稱講演法，是教育歷史上最悠久的方法之一，是教師向?qū)W生傳授知識的重要手段。在講演式教學(xué)中，教師借助口頭言語呈現(xiàn)教材，闡明知識的聯(lián)系，促進(jìn)知識的理解。教師的職能是詳細(xì)指定學(xué)生將要學(xué)習(xí)什么，向?qū)W生提供學(xué)習(xí)材料，分析和講解材料，并力圖使這些材料在速度和內(nèi)容上適合于每一個學(xué)生。同時，教師還要負(fù)責(zé)診斷學(xué)習(xí)者的困難，為他們提供適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救。 雖然講授法是一種單向性傳授知識的方式，有其不足，但它能夠使學(xué)生在較短的時間內(nèi)獲得大量系統(tǒng)的知識，有利于發(fā)展學(xué)生智力，有利于有計(jì)劃、有目的、有意識地向?qū)W生傳授知識技能。在講授中，教師授課內(nèi)容易于補(bǔ)充、調(diào)整，及時吸收新知識、新進(jìn)展，用學(xué)生易懂的形式有效地概括學(xué)科的內(nèi)容，在最短的時間內(nèi)將本學(xué)科的新理論傳授給學(xué)生。講授法的優(yōu)點(diǎn)還在于，可以用不同詞語陳述相同的內(nèi)容，從而有助于理解；講授中有師生的情感交流，師生相互作用，相互強(qiáng)化；在講授時教師還可以根據(jù)聽課對象、設(shè)備和教材對講授內(nèi)容靈活處理。 在中專院校中，我們的學(xué)生絕大部分是初中畢業(yè)生，他們的自學(xué)能力和理解能力均較差，但接受知識的潛在能力和記憶能力均較強(qiáng)，根據(jù)學(xué)生的這一特點(diǎn)，在病理教學(xué)中，對于綜合性的問題、理論性較強(qiáng)的章節(jié)如緒論、疾病概論等部分，主要采取以講授為主的方法，這樣使學(xué)生能夠?qū)Σ±韺W(xué)的概念、任務(wù)、研究方法等有一個概括性、系統(tǒng)性的了解，增強(qiáng)了對病理學(xué)的認(rèn)識，也為各論部分的學(xué)習(xí)打下了牢固的基礎(chǔ)。為了達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，這就需要教師必須充分備課，對于難點(diǎn)、要點(diǎn)等關(guān)鍵知識透徹掌握，進(jìn)行總結(jié)概括，用最簡單的語言使學(xué)生掌握要點(diǎn)知識。 二、啟發(fā)式教學(xué)法的應(yīng)用： 啟發(fā)式教學(xué)淵源流長。從孔子的“不憤不啟，不悱不發(fā)”，孟子的“引而不發(fā)”，到毛澤東主席的教育思想觀“讓學(xué)生生動活潑地、主動地學(xué)習(xí)，在德、智、體諸方面都得到發(fā)展”，說明我國歷代的政治家和思想家都極其重視并倡導(dǎo)這一教學(xué)模式。 啟發(fā)式教學(xué)則強(qiáng)調(diào)了培養(yǎng)學(xué)生的主體意識，發(fā)展學(xué)生的主體精神，通過教師的設(shè)問、啟導(dǎo)、開啟學(xué)生的心靈，發(fā)出他們的心聲，引起學(xué)習(xí)的興趣，導(dǎo)出學(xué)習(xí)的最佳境界，在教學(xué)過程中充分突出了學(xué)生的主體地位，教師的主導(dǎo)作用，讓課堂教學(xué)煥發(fā)出生命的活力。在教學(xué)過程中，正確地運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生，這不僅需要教師重視經(jīng)典的講授，更需要教師認(rèn)真?zhèn)湔n。 啟發(fā)式教學(xué)應(yīng)貫穿在授課的各個環(huán)節(jié)，教學(xué)方法多種多樣，例如比喻啟發(fā)、對比啟發(fā)、描述啟發(fā)、討論啟發(fā)等。例如，比喻啟發(fā)可以使問題化難為易，增加趣味性。以肝細(xì)胞水樣變性為例，我們把水腫肝細(xì)胞比喻成逐漸吹大的氣球，顏色逐漸變淡，體積逐漸增大，使學(xué)生對細(xì)胞形態(tài)的變化有了深入了解。 三、討論教學(xué)法的應(yīng)用： 討論式教學(xué)法，是一種有效的教學(xué)方法。它是在教師指導(dǎo)下，讓學(xué)生積極主動的參與教學(xué)過程，增加學(xué)生之間的協(xié)助和交流的一種教學(xué)方法。學(xué)生圍繞某一中心內(nèi)容進(jìn)行討論，可以激發(fā)學(xué)生激情，加深對知識的理解。討論法，可以培養(yǎng)并提高學(xué)生的思考能力、閱讀能力、自學(xué)能力、語言表達(dá)能力，使學(xué)生相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)。 我們可以采取討論案例方法。討論的案例是選擇歷年臨床實(shí)踐和教學(xué)過程中積累起來的典型病例，在課堂教學(xué)的不同階段，以不同類型的病例作引導(dǎo)，使學(xué)生從復(fù)雜的材料中尋找線索，發(fā)現(xiàn)問題，作出判斷，從而使學(xué)生把課堂知識從機(jī)械性的記憶轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃浶缘睦斫狻８鶕?jù)學(xué)生及課程特點(diǎn)，我們主要采用“課堂講授型”病例。在上課前，先準(zhǔn)備一份相應(yīng)的病歷，結(jié)合病歷，講解教材的相關(guān)內(nèi)容，對講課內(nèi)容建立自我感性認(rèn)識，達(dá)到主動聽課的目的，然后要求學(xué)生對病歷上的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、防治原則進(jìn)行分組討論，各組派代表發(fā)言，最后由教師圍繞病歷層層剖析、歸納總結(jié)，并對學(xué)生不正確的回答進(jìn)行分析。 對于一些理論性強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，利用案例教學(xué)法教學(xué)，簡單、易懂，學(xué)生的興趣、積極性都很高，收到了較好的效果。在對學(xué)生進(jìn)行反饋矯正時，也可以應(yīng)用討論案例法，可以加強(qiáng)對所學(xué)知識的理解，把理論知識與臨床實(shí)踐聯(lián)系起來，并受到了學(xué)生的好評。 四、實(shí)驗(yàn)教學(xué)法的應(yīng)用： 病理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性都較強(qiáng)的科學(xué)，具有較強(qiáng)的直觀性和現(xiàn)實(shí)性，這就要求我們在學(xué)習(xí)時既要重視理論知識的學(xué)習(xí)又要重視大體標(biāo)本、病理切片、動物實(shí)驗(yàn)的觀察，力求融會貫通。 實(shí)驗(yàn)教學(xué)是教學(xué)工作的一個重要組成部分，通過實(shí)驗(yàn)課可使學(xué)到的理論形象化、具體化，為步入臨床課的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，這種教學(xué)方法有別于傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課是在學(xué)完理論后，做實(shí)驗(yàn)以鞏固、驗(yàn)證理論知識。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)法除具有此種功能外，重在學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)這種直觀教學(xué)，發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲。例如，“家兔空氣栓塞”實(shí)驗(yàn)是一個較簡單的實(shí)驗(yàn)，操作簡便，現(xiàn)象易觀察。在教師的引導(dǎo)下，他們就積極地去尋找家兔的致死原因。從右心耳—右心房—右心室—肺動脈等。最后他們找到了家兔的致死原因主要是肺動脈口空氣栓塞。 通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不僅可以鞏固知識、驗(yàn)證理論，同時，培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)烈的求知欲望及主動的學(xué)習(xí)意識。這種從理論—實(shí)驗(yàn)—理論的過程，使學(xué)生加深了對知識的理解，教學(xué)效果明顯改善。 講授法雖然能使學(xué)生在較短時間內(nèi)獲得大量系統(tǒng)的知識，但它往往不能使學(xué)生直接體驗(yàn)這些知識，學(xué)生往往被動地接受知識，難以鼓勵學(xué)生的創(chuàng)造性，因此，在病理教學(xué)中應(yīng)吸取講授法的優(yōu)點(diǎn)，通過啟發(fā)式教學(xué)法、討論式教學(xué)法、實(shí)驗(yàn)教學(xué)法等彌補(bǔ)講授法的不足。總之，病理教學(xué)應(yīng)采取多樣化教學(xué)方法，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，活化了書本知識，培養(yǎng)了臨床思維能力，體現(xiàn)了“因材施教”的教學(xué)原則。 |
